胚盤胞のグレード（5aaと 4aa 妊娠率は？）

2024年06月27日

「どうして私は妊娠しないんだろう…？」

体外受精に踏み切ったものの、なかなか結果が出ず、不安や焦りを感じていませんか？

治療を進める中で耳にする「胚盤胞のグレード」という言葉に、一喜一憂してしまう方も多いでしょう。

「グレードが良ければ妊娠しやすいの？」「私の卵子は大丈夫？」と、わからないことばかりで不安になるのは、あなただけではありません。

この記事では、胚盤胞のグレードの見方や妊娠率との関係、質の良い卵子を育てるヒントについて、わかりやすく解説していきます。

体外受精を頑張るすべての方に、少しでも安心と希望が届きますように。

 

胚盤胞のグレード

胚盤胞（はいばんほう）のグレードが高いほど妊娠率が上がる、と言われています。体外受精を考えている人は、「胚盤胞のグレード」が気になるのではないでしょうか？

体外受精の妊娠率や着床率を上げるにはどうしたら良いのでしょうか？

胚盤胞とは？

胚盤胞とは、体外受精における受精後5～6日目まで成長した胚のことを言います。

受精卵は、培養することで細胞分裂を繰り返しながら成長していき、

• 受精後2～3日目には「初期胚」
• 4日目には「桑実胚（そうじつはい）」
• 5～6日目には「胚盤胞」

へと成長します。

胚盤胞まで育てた方が、着床率が上がる

自然妊娠の場合は胚盤胞の段階で子宮内へ着床するため、体外受精を行う場合も、胚盤胞まで培養器で育てた方が、着床率が上がります。

しかし卵子と精子の質が良くないと、受精卵が胚盤胞まで育たないこともあります。

 

胚盤胞のグレードの見方について

4bb、3abなど、胚盤胞のグレードは、数字と２つのアルファベットで表します。

数字

数字は胚盤胞の発育の段階を表し、1～6の数字が大きくなるほど、発育（成長）が進んでいるということです。

（グレード1→　グレード2→　グレード3→　グレード4→　グレード5→　グレード6）

 

２つのアルファベット

２つのアルファベットは、それぞれA～Cの三段階で表され、最初のものが将来胎児になる細胞、後のものが将来胎盤になる細胞を評価するものです。

細胞の多いものがa、少ないものがcとなり、cよりaの方が妊娠率が高い傾向があります。

重要なのは数字より２つのアルファベットですが、a～cとは見た目の評価ですので、aでも染色体異常で着床しないのもあれば、cでも生命力の強いものは出産までたどりつけます。

なので、グレードが良いから悪いからと、あまり気にしすぎる必要はありません。

→体験談：40代でも4AAで妊娠できた

40歳を過ぎてからの体外受精で、なかなか胚盤胞まで育たなかったAさん。生活習慣や栄養指導に取り組み、半年後に採卵したところ、4AAの胚盤胞ができ、1回の移植で妊娠に成功しました。「まさか自分にこんなに良いグレードの胚ができるなんて」と驚きの声をいただきました。

 

胚盤胞のグレードと妊娠率（どれが良い？）について

胚盤胞のグレード、どれが良い？（妊娠率は？）

胚盤胞のグレード別の妊娠率は、グレード4が最も高く、ついでグレード3、グレード2、グレード1と妊娠率が下がります。

胚盤胞 グレード 4aa 妊娠率

特にグレード4で、胎児になる部分がAもしくはBと判定された胚は、胎児の心拍が確認できる率が50%以上になり非常に高い結果となります。

胚盤胞 グレード4AAと4BAでは、妊娠率が60%を超えるという報告もあるほどです。

実際の患者様から4aaの胚盤胞で妊娠できた！という声もよく聞きます。

グレード別出産率

• AA… 47%
• AB/BA… 42%
• BC… 33%
• CB… 25%

→体験談：グレードはBCでも出産まで
30代後半のBさんは、移植できる胚がBCしかありませんでした。不安を抱えながらも移植を決意。結果、妊娠が成立し、無事出産まで至りました。「グレードが低いからダメだと思っていたけど、あの時諦めなくて本当によかった」と、涙ながらに話されていました。

 

胚盤胞のグレードと年齢は、妊娠率に関係ない？

胚盤胞のグレード ＆ 年齢（妊娠率に関係ない？）

同じグレードの胚盤胞を年齢別に移植した場合の妊娠率は、年齢が低いほど妊娠率は高くなるというデータがあります。

グレードの高い胚盤胞で妊娠率が上がる？

しかし38歳以上でもグレードの高い胚盤胞が成長すると、妊娠率は50％前後になるという結果が存在しますので、グレードの高い胚盤胞を育てることが重要です。

 

どうすればグレードの高い胚盤胞になるの？

それはズバリ！卵子の質をあげること！です。では「質の良い卵子」とはどういう卵子のことでしょうか？

卵子には3つの力があると言われています。

眠りから覚めて、成長する力

卵子は排卵される順番が来るまでは、未熟な状態で成長を止めて眠っています。

そして排卵の順番が来た時に目を覚まし、急に成長を始めます。その時間はたった40時間と言われています。

短時間で急激に成長できる力をもつ卵子が、質の良い卵子となって排卵に至ります。成長できない卵子は10個中1個といわれています。

精子を迎えて、受精する力

精子と出会っても受精できない卵子もあります。10個中1～2個は受精できない未熟な卵子と言われています。十分成長して排卵できなかった卵子は、受精できないのです。

分裂する力

受精した卵子は受精卵となって、分裂を繰り返しながら子宮へ向かい、着床を果たします。

着床するまでの5日間で約100回分裂する必要がありますので、絶えず分裂し続ける力のある卵子が立派な胚盤胞となって着床することができます。

→体験談：

卵子の質を高めたら胚盤胞に育った
これまで何度採卵しても胚盤胞まで育たなかったCさん。漢方と栄養療法で体調を整えた結果、初めて4BBの胚盤胞に成長しました。「毎回途中で止まっていた胚が、初めてここまで育ってくれた」と、嬉しさと希望を感じたというエピソードです。

卵子の質を上げる方法については、当院のブログをご覧ください！

 

【まとめ】胚盤胞のグレード（5aaと 4aa 妊娠率は？）

胚盤胞のグレードの見方

・数字（数字は胚盤胞の発育の段階を表し、1～6の数字が大きくなるほど、発育（成長）が進んでいるということ）

・２つのアルファベット（細胞の多いものがa、少ないものがcとなり、cよりaの方が妊娠率が高い傾向がある）

重要なのは数字より２つのアルファベットですが、a～cとは見た目の評価ですので、aでも染色体異常で着床しないのもあれば、cでも生命力の強いものは出産までたどりつけます。

なので、グレードが良いから悪いからと、あまり気にしすぎる必要はありません。

胚盤胞 グレード 4aa 妊娠率は？

特にグレード4で、胎児になる部分がAもしくはBと判定された胚は、胎児の心拍が確認できる率が50%以上になり非常に高い結果となります。

胚盤胞 グレード4AAと4BAでは、妊娠率が60%を超えるという報告もあるほどです。

胚盤胞のグレードと年齢は、妊娠率に関係ない？

同じグレードの胚盤胞を年齢別に移植した場合の妊娠率は、年齢が低いほど妊娠率は高くなるというデータがあります。

しかし38歳以上でもグレードの高い胚盤胞が成長すると、妊娠率は50％前後になるという結果が存在しますので、グレードの高い胚盤胞を育てることが重要です。

グレードの高い胚盤胞にするには卵子の質をあげること！が大切です。